10月10日，廣東省衛(wèi)生計(jì)生委、廣東省中醫(yī)藥局發(fā)布《廣東省進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案（2018-2020年）》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）。

 

 

　　▍兩年內(nèi)，廣東醫(yī)院變化巨大

 

　　《方案》表示，要以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，建設(shè)智慧醫(yī)院。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要推動(dòng)診療技術(shù)、人工智能技術(shù)與醫(yī)學(xué)設(shè)備深度融合，推動(dòng)應(yīng)用臨床輔助決策系統(tǒng)、智能化醫(yī)學(xué)設(shè)備，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)快速、便捷、精準(zhǔn)、智能。

 

　　應(yīng)用可穿戴設(shè)備為簽約服務(wù)患者和重點(diǎn)隨訪患者提供遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)和遠(yuǎn)程指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)線上線下醫(yī)療服務(wù)有效銜接；應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)，實(shí)現(xiàn)配藥發(fā)藥、內(nèi)部物流、患者安全管理等信息化、智能化。

 

　　概括來說，廣東要在兩年里，把信息化醫(yī)院，提升到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的程度——遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、配藥發(fā)藥智能。

 

　　▍互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，公立醫(yī)院將主導(dǎo)

 

　　相比較不少省份醫(yī)院，信息化還未到位，廣東的確是站在了科技的前沿。從廣東的這份《方案》也可以感受到，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)，依然是圍繞公立醫(yī)院在構(gòu)建，已經(jīng)涉足這個(gè)行業(yè)的企業(yè)，恐怕只能是公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)化的技術(shù)提供商。

 

　　4月28日，國(guó)務(wù)院辦公廳正式發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》后，首先從大三家醫(yī)院開始，利用第三方技術(shù)，紛紛上線互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。

 

　　與之相對(duì)的是，率先涉足互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的一些公司，迄今還沒找到盈利的模式。已近上市的某企業(yè)，更是連年虧歲幾十億。無(wú)路是實(shí)體醫(yī)院還是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，現(xiàn)在的公立醫(yī)院都占主導(dǎo)地位。

 

　　▍二級(jí)以上醫(yī)院，臨床藥師更重要

 

　　《方案》還顯示，廣東省二級(jí)以上醫(yī)院，要實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)全覆蓋，臨床藥師利用信息化手段，為門診和住院患者提供個(gè)性化的合理用藥指導(dǎo)。

 

　　加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，對(duì)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸的處方進(jìn)行審核，實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)下沉。

 

　　二級(jí)以上醫(yī)院臨床藥師加強(qiáng)指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員提高合理用藥水平，重點(diǎn)為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導(dǎo)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置藥房自動(dòng)化設(shè)備，推廣智慧藥房，改造傳統(tǒng)藥品發(fā)放流程，為患者提供“一站式”藥事服務(wù)。

 

　　充分發(fā)揮了臨床藥師的作用，也提高了臨床藥師在處方上的話語(yǔ)權(quán)。

 

　　▍臨床路徑比例增大

 

　　另外，《方案》還提出，公立醫(yī)院要不斷提高按臨床路徑管理患者占出院患者的比例，2018年底達(dá)到綜合醫(yī)改要求的35%的考核目標(biāo)。

 

　　繼續(xù)落實(shí)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方機(jī)構(gòu)之間的檢查檢驗(yàn)互認(rèn)工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享等要求。