據(jù)媒體消息，3月25日上午，西安一家民營醫(yī)院開出院內(nèi)“4+7” 中選藥品的第一張?zhí)幏健⑼蟹ニ♀}片。
▍鼓勵民營醫(yī)院參與4+7
此前，西安市人民政府發(fā)布《西安市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)落實國家組織藥品集中采購和使用試點工作實施方案的通知》（以下簡稱《通知》）。
據(jù)《通知》，3月25日起，全市各級公立醫(yī)療機構(gòu)全面執(zhí)行國家組織藥品集中采購結(jié)果，同步執(zhí)行醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
同時，《通知》規(guī)定了國家組織藥品集采實施范圍：
西安市轄區(qū)內(nèi)各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，駐西安市轄區(qū)其他權(quán)屬公立醫(yī)療機構(gòu)同步參與，鼓勵社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)參與國家組織藥品集中采購試點工作。
從通知可以看到，對于民營醫(yī)院參與國家組織集采試點工作，西安市政府持支持態(tài)度。
目前，4+7藥品集采聯(lián)動的趨勢比較明顯，部分非試點地區(qū)已經(jīng)有聯(lián)動意圖，現(xiàn)在民營醫(yī)院也開始納入4+7聯(lián)動的版圖之中。
其實，在國務(wù)院公布的正式集采方案中，也明確要逐步擴大集中采購的覆蓋范圍。
1月17日，國務(wù)院辦公廳正式發(fā)布《國家組織藥品集中采購和使用試點方案的通知》國辦發(fā)〔2019〕2號。
方案提到，以聯(lián)盟地區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)為集中采購主體，探索跨區(qū)域聯(lián)盟集中帶量采購。在總結(jié)評估試點工作的基礎(chǔ)上，逐步擴大集中采購的覆蓋范圍，引導(dǎo)社會形成長期穩(wěn)定預(yù)期。
▍6個品種同步4+7價格
阿托伐他汀鈣片（7片/20mg/盒）以6.6元/盒的4+7中選價格在這家民營醫(yī)院開出，常用藥吉非替尼也由2354.78元降到547元。
據(jù)了解，此次降價至4+7中選價的藥品，共計6個品種7個品規(guī)，其中降價幅度最大的是阿托伐他汀鈣片，達85.47%。
作為首個聯(lián)動部分4+7中選價的民營醫(yī)院，這家醫(yī)院為什么能實現(xiàn)以4+7中選價開處方等問題引發(fā)業(yè)內(nèi)關(guān)注。
據(jù)賽柏藍獲悉，該醫(yī)院是一家三級綜合性醫(yī)院，出于讓利患者的考慮，選擇了及時聯(lián)動4+7價格，也很快與負責(zé)該家醫(yī)院配送的商業(yè)公司達成了共識。
由以上信息不難推斷，不少醫(yī)藥商業(yè)公司已經(jīng)拿到了4+7藥品的中選價。
這可能意味著對于4+7中選的藥企來說，既然低價已出，只要生產(chǎn)和供貨能夠保證，他們也樂于將4+7中選價輻射到更多地區(qū)，率先搶占市場。
就同樣作為醫(yī)保定點的民營醫(yī)院聯(lián)動降價的現(xiàn)象，中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會常務(wù)副會長牛正乾向賽柏藍評論道，這是4+7處方的進一步落地，醫(yī)保省錢、患者受益，不過，同時需要監(jiān)測其可持續(xù)性。
近日，多個試點城市的4+7藥品都進入采購階段，不難猜測4+7中選價在其余地區(qū)和民營醫(yī)院落地也是大概率事件。
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